消化器内科
消化器内科

消化器内科は、食道・胃・十二指腸・大腸といった消化管から、肝臓・胆のう・膵臓まで幅広い疾患をみる診療科です。
消化器の病気は体の外から見えにくく、症状も多岐にわたります。そのため、丁寧な問診と診察を行い、必要に応じて血液検査、腹部エコー、内視鏡検査(胃カメラ・大腸カメラ)などを組み合わせて診断します。胃腸炎のような身近な疾患から、胃がん・大腸がんなどの重大な病気まで早期発見・早期治療が重要です。
三田市周辺でお腹の不調や気になる症状がある方は、お気軽にご相談ください。フラワータウン モールラフィーネ内にあり、通いやすい環境で地域密着型の医療を提供します。
消化器内科を受診される方には、以下のような症状が多く見られます。
これらの症状は軽く見えても、消化器がんや重篤な疾患のサインである可能性があります。消化器がんは早期にはほとんど症状が現れません。家族にがんになった方がいる場合やタバコを吸われる方など、がんのリスクが高い方は定期的な検査を受けることで早期発見と治療につながります。
逆流性食道炎
強い酸性の胃液(胃酸)が食道へ逆流することで、食道の粘膜に炎症が起こる病気です。主な症状は胸やけ、呑酸(酸っぱいものが上がる感じ)、のどの違和感、慢性的な咳などです。加齢や肥満、食べ過ぎ、脂っこい食事、アルコール、喫煙などの生活習慣が関与します。放置すると食道粘膜の変化(バレット食道)を起こし、食道がんのリスクとなる場合もあり、適切な治療と生活習慣の見直しが重要です。
咽喉頭異常感症
のどに何かひっかかっている感じをいいます。逆流性食道炎、食道や下咽頭の悪性腫瘍の場合もありますが、ストレスによる自律神経のバランスが崩れた方に多く、胃カメラで異常がないことがわかれば症状が消えてしまう方も少なくありません。
食道がん
飲酒される方や喫煙習慣のある方は注意が必要です。お酒を飲むとすぐ赤くなる方はリスクが高いといわれています。食べ物を飲み込んだ時に痛む、しみるという症状や、がんが大きくなったときに食べ物がつかえる感じがするようになります。
ヘリコバクター・ピロリ感染症
ピロリ菌は胃の粘膜に感染し、慢性的な炎症を引き起こします。長期間感染が続くと、胃の粘膜が薄くなり萎縮性胃炎(慢性胃炎)を引き起こします。また、胃潰瘍や十二指腸潰瘍だけでなく、胃がんの発症リスクを高めることが知られています。検査で感染が確認された場合は、内服薬による除菌治療を行い、将来的なリスク低減を図ります。
急性胃炎
急性胃炎は、胃の粘膜に急激な炎症が起こる状態で、みぞおちの痛み、胃もたれ、吐き気、嘔吐などの症状が現れます。原因としては、過度な飲酒、刺激の強い食事、ストレス、薬剤(解熱鎮痛薬など)、ピロリ菌感染などが挙げられます。重症の場合には出血を伴うこともあり、早めの診察と適切な治療が必要です。
胃潰瘍・十二指腸潰瘍
胃や十二指腸の粘膜が深く傷つき、潰瘍ができる病気です。主な原因はピロリ菌感染や鎮痛薬の使用、ストレスなどで、みぞおちの痛み、吐き気などがみられます。重症化すると吐血や黒色便(消化管出血)を伴うこともあります。再発予防のためには、原因に応じた治療と生活習慣の改善が重要です。
胃がん
ピロリ菌感染を背景に発生することが多く、初期には症状がほとんどありません。進行すると胃痛や食欲不振、体重減少などがみられます。早期に発見できれば内視鏡治療も可能なため、定期的な胃カメラ検査が重要です。
機能性ディスペプシア
内視鏡検査で原因が特定できないのに、胃もたれ・みぞおちの不快感、痛み、すぐに満腹になってしまうといった症状を示す状態です。これまでの生活習慣の改善をはじめ、胃酸を抑える薬、さらには消化管の運動を整える薬を用いた薬物療法などが選択されます。胃カメラをして異常がないことがわかると、症状が消えてしまう方もいらっしゃいます。
便秘症
便秘症は、排便回数の減少や排便困難などの状態を指し、生活習慣や腸の機能低下、ストレス、食事内容などが原因となります。機能性便秘のほか、大腸がんなどの器質的疾患が隠れている場合もあるため、注意が必要です。適切な生活指導と薬物療法により改善を図ります。
感染性腸炎
細菌やウイルスなどの感染によって起こる腸炎で、下痢、腹痛、発熱、嘔吐などの症状がみられます。夏場は細菌性(サルモネラ、カンピロバクターなど)、冬場はウイルス性(ノロウイルスなど)が多い傾向があります。多くは自然軽快しますが、脱水や重症化を防ぐため、症状に応じた治療が必要です。
過敏性腸症候群(IBS)
腹痛や腹部不快感に加え、下痢や便秘を繰り返す疾患で、検査をしても明らかな異常が見つからないのが特徴です。ストレスや生活環境、腸内環境の変化などが関与すると考えられています。症状は慢性的に続くことが多く、生活習慣の改善や薬物療法を組み合わせてコントロールしていきます。
潰瘍性大腸炎・クローン病
腸に慢性的な炎症が起こる「炎症性腸疾患」で、腹痛、下痢、血便、体重減少などの症状がみられます。若年層に多く、再燃と寛解を繰り返すのが特徴です。根本的な原因は完全には解明されていませんが、適切な治療により症状をコントロールし、日常生活を維持することが可能です。
大腸がん
初期は無症状のことが多く、進行すると血便、便通異常(下痢・便秘)、体重減少などが現れます。便潜血検査で発見されることも多く、内視鏡検査による早期発見・ポリープ切除が予防につながります。
肝機能障害
血液検査でAST(GOT)やALT(GPT)などの数値異常として発見されることが多い状態です。原因としては脂肪肝、アルコール、ウイルス性肝炎、薬剤などが挙げられます。自覚症状が乏しいため放置されやすいですが、進行すると肝硬変や肝がんにつながる可能性があるため、早期の原因特定と継続的な管理が重要です。
胆石症
胆のうに結石ができる病気で、みぞおちから右上腹部にかけての強い痛み(胆石発作)が特徴です。脂っこい食事の後に症状が出ることもあり、背中や右肩に痛みが放散することもあります。無症状の場合は経過観察となることもありますが、症状がある場合は治療が必要です。
急性膵炎
膵臓に急激な炎症が起こる重篤な疾患で、上腹部から背中にかけての強い痛みや嘔吐などが主な症状です。主な原因はアルコール摂取や胆石です。重症化すると命に関わることもあるため、早期の診断と入院治療が必要となります。
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