便秘とは

便秘は「毎日出ないこと」だけを指すのではなく、「十分量を快適に排出できない状態」と定義されています。排便があっても残便感がある、強くいきまないと出ないといった場合も便秘に含まれます。便秘を放置すると、痔や肛門疾患の悪化、腸内環境の変化、排便時のいきみによる血圧上昇、また腸閉塞などを引き起こすこともあります。体質だから仕方がないと考えがちですが、適切な診断・治療により改善が見込めます。

便秘の主な原因

便秘は生活習慣から病気まで、さまざまな要因で起こります。

便秘の症状

便秘では以下のような症状がみられます。

• 排便回数の減少
• 硬い便
• 排便時の痛み・いきみ
• お腹の張り（膨満感）
• 残便感

慢性的に続くと生活の質を大きく低下させます。

便秘の種類

便秘は大きく分けて「機能性」、「器質性」、「症候性」、「薬剤性」に分かれます。

検査について

症状や経過に応じて以下の検査を行います。

• 血液検査
• 腹部エコー
• 便検査
• 大腸カメラ（大腸内視鏡検査）

特に、血便・体重減少・便が細くなるなどの症状があるとき、大腸カメラが必要になります。以前に比べて急に便が出にくくなった、何日も排便がないなど腸閉塞が疑われる場合には、腹部CT検査などを先に行う必要があります。

治療

便秘の治療は原因に応じて行います。

• 生活習慣の改善
• 食物繊維を増やす
• 水分をしっかりとる
• 適度な運動
• 排便習慣の改善
• 薬物療法
• 便を柔らかくする薬
• 腸の動きを促す薬
• 必要に応じて浣腸

市販の刺激性下剤の常用は悪化の原因になるため注意が必要です。

受診の目安

以下の症状がある場合は早めに受診してください。

• 便秘が長期間続く
• 血便がある
• 体重減少がある
• 便が細くなった
• 強い腹痛を伴う

これらは大腸がんなどの可能性もあります。

よくある質問（FAQ）