喉のつまり感、胸焼け
喉のつまり感、胸焼け

喉のつまり感とは、喉の違和感、飲み込む際につかえるように感じる、喉の異物感などともいわれます。下咽頭や食道の腫瘍や逆流性食道炎などが原因となっている場合もありますが、その一方で胃カメラや耳鼻咽喉科で検査をしても炎症や腫瘍などの明確な異常が見つからないこともよくあります。これを咽喉頭異常感症といいますが、ストレスや疲労などによる自律神経失調が一因といわれています。
また、胸焼けとは、胸や喉に感じる焼けるような不快感(灼熱感)を指し、多くは胃酸が食道へ逆流することで起こります。喉の違和感やつかえ感として感じる場合もあります。
内視鏡検査(胃カメラ)を行い明らかな異常がないことで得られる安心感で、咽喉頭異常感症が速やかに改善する場合もあります。消化器内科専門医による診察と内視鏡検査により、原因の特定を行い、適切な治療を行ってまいります。
逆流性食道炎
強い酸性の胃液(胃酸)が食道へ逆流することで、食道の粘膜に炎症が起こる病気です。主な症状は胸やけ、呑酸(酸っぱいものが上がる感じ)、のどの違和感、慢性的な咳などです。胸焼けやのどの違和感は、生活習慣や体の状態、薬剤などさまざまな要因で起こります。
食事の影響
脂っこい食事(揚げ物・チョコレートなど)や酸味の強い食品(トマト・柑橘類)、カフェイン、アルコールは胃酸の分泌を促し、逆流を起こしやすくします。
また、食べ過ぎや食後すぐに横になる習慣も原因となります。
生活習慣
喫煙は食道の働きを弱め、胃酸の逆流を起こしやすくします。
肥満は腹圧が高まり逆流の原因となり、ストレスも消化機能に影響を与えます。
身体的要因
妊娠による腹圧の上昇や、食道裂孔ヘルニアなどの疾患も原因となることがあります。
薬の影響
鎮痛薬(NSAIDs)や一部の降圧薬、抗うつ薬などは、胃や食道に影響を与えることがあります。
咽喉頭異常感症
のどに何かひっかかっている感じをいいます。ストレスによる自律神経のバランスが崩れた方に多く、胃カメラで異常がないことがわかれば症状が消えてしまう方も少なくありません。
食道がん
飲酒される方や喫煙習慣のある方は注意が必要です。声のかすれなども症状の一つです。
ほかにも咽頭炎などの喉の炎症、好酸球性食道炎などが原因となります。
これらの症状は逆流性食道炎のほか、胃炎や食道がん・胃がんなどの病気が隠れている場合もあります。
原因を正確に調べるために胃カメラ(上部内視鏡検査)を行います。
食道や胃の状態を直接確認し、炎症や潰瘍、腫瘍の有無を評価します。
当院では、鼻から行う経鼻内視鏡にも対応しています。一般的に口からの内視鏡よりも反射が弱く、検査の楽さでいえば経鼻のほうが楽だと感じる方が多いです。
胸焼けの治療は、生活習慣の改善と薬物療法を組み合わせて行います。
生活習慣の改善
薬物療法
胃酸の分泌を抑える薬や、胃酸を中和する薬を使用し、症状の改善を図ります。
症状や原因に応じて適切な治療をご提案します。
胸焼けや喉の違和感が頻繁に続く場合は、逆流性食道炎だけでなく、食道がんや胃がんなどの重大な疾患が隠れている可能性もあります。
特に、
といった場合は、早めの受診をおすすめします。
胃酸の逆流による「逆流性食道炎」が原因のことがあります。その他、ストレスや食生活、食道裂孔ヘルニアなども関係します。
一時的であれば問題ないこともありますが、頻繁に続く場合は逆流性食道炎や胃の病気の可能性があるため受診をおすすめします。
はい。喉のつまり感だけでも、胃酸逆流や食道の病気が隠れている場合があります。耳鼻科受診も有用です。
胸焼けが続く、飲み込みにくい、体重減少がある、声がかすれるなどの症状がある場合は早めの受診が必要です。
胸焼けは胸や喉の焼けるような不快感、胃痛はみぞおち周辺の痛みを指しますが、原因が共通していることも多くあります。
食後は胃酸が増えるため、食べ過ぎや脂っこい食事によって胃酸が逆流しやすくなります。
一時的に症状が改善することはありますが、原因によっては適切な治療が必要です。症状が続く場合は医療機関を受診してください。
症状が続く場合や原因を調べる必要がある場合には、胃カメラ検査を行うことで正確な診断が可能です。
はい。食事内容の見直し、食べ過ぎを避ける、食後すぐ横にならない、禁煙などで改善が期待できます。
消化器内科の受診をおすすめします。
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